全文提要：

本课题本着促进幼儿身体正常发育和机能协调发展，增强体质，促进智力正常发育的宗旨，以调查法和行动研究法的方式开展了深入、细致地研究。课题分析了本园营养不良幼儿目前的情况，从调查了解营养不良儿的发病原因入手，明确了哪些干预措施对营养不良幼儿是行之有效的；建立了以保健老师为指导，家长、老师、保育员、营养员共同实施矫治的小组来具体实施操作。总结了矫治营养不良的方法：去除病因，增加营养摄入，改善睡眠，加强体锻，矫治营养不良儿，提高他们的体格发育水平，从而带动全体幼儿的体格发育水平提高。

关键词：

营养不良

一、研究背景

营养不良是由于摄入营养不足而引起的各种表现的疾病，它的发病过程是缓慢的，该病可分轻度、中重度。随着人民生活水平提高迅速，在丰衣足食的生活条件下，人们都比较忽视幼儿的营养不良，而实际上有不少幼儿患有营养不良。2019年9月我园体格检查中发现有12位幼儿测定为营养不良，占全园人数的4.9%，其中2位是中重度营养不良，中重度的营养不良已经较难矫治了。如果发展到“形态改变”阶段，就可能对幼儿造成某些不可逆的损害了。所以其危害是很大的。

造成营养不良的主要原因是有些家长缺乏有关方面的保育知识，从小让孩子养成不良的饮食习惯：厌食、挑食、偏食、暴食等，造成摄入不足或消化，吸收利用障碍，使人体长期处于半饥饿状态所引起的，因此，要矫治营养不良儿，必须要对家长进行教育指导，取得家长的密切配合。

《幼儿园工作规程》中指出：“对体弱或有残疾的幼儿予以特殊照顾”。为了认真执行《幼儿园工作规程》,达到幼儿园保育和教育的主要目标：“促进幼儿身体正常发育和机能协调发展，增强体质……”。我为本园12位营养不良儿建立了个案卡，进行专项管理，给其特殊照顾和特别矫治。

综上所述，我决定开展“家园配合矫治营养不良儿”，目的在于增强这些体弱儿的体质，提高他们的体格发育水平，从而使全园幼儿的整体体格发育水平得到相应的提高。《幼儿园工作规程》中也指出，幼儿园应为幼儿提供合理膳食，对幼儿身体健康发展状况定期进行分析评价，对营养不良幼儿予以特殊照顾。
     幼儿营养不良是指由于喂养不当、疾病因素或先天不足等原因造成儿童体重低于正常儿童标准。根据金山区妇幼保健所数据显示，目前各幼儿园每年大约有4%左右的营养不良儿童，对于幼儿园来说这只是个小小的数字，而对于每一个独生子女家庭来说就是100%的问题。因为营养不良不仅会影响人体机能和大脑发育，严重者还会出现头昏眼花，注意力涣散、思维反应迟缓等症状，造成孩子学习困难，影响其身心健康成长。
    合理安排孩子每天的饮食，注意营养平衡，对孩子的一生有着至关重要的影响。家长随心所欲供给孩子食物，孩子喜欢吃的就多吃，不喜欢的就不吃。这样做，很容易引发营养不良等危害孩子身体健康的疾病。随着生活条件的改善，吃“饱”已不再是一个问题，但吃“饱”不等于吃“好”，如何让孩子吃“好”才是我们应该关心的。本研究试图在了解3—6岁中患有营养不良孩子生活饮食习惯的基础上，找出造成幼儿营养不良的各种后天性因素，提高家长对幼儿期营养不良现象的重视，积极配合幼儿园对孩子营养不良情况进行矫治，改变他们重视孩子学习能力而忽视幼儿期营养平衡的现象。同时我们将探索有关改善营养不良孩子身体状况的有效途径，使营养不良孩子的正常转化成为家庭和幼儿园共同关注的问题。本学期初,我园结合2018.9月的新生入园体检及2019.6月的六一体检,共查出营养不良幼儿12名，其中包括重度营养不良幼儿2名，轻度营养不良10名。这12名营养不良幼儿小班营养不良儿有5名,占小班总人数的6.25%，其中两名重度营养不良幼儿都是小班幼儿。中班营养不良儿7名,占中班总人数的8.24%；这个数字是惊人的，在原本正常体质儿童中出现这么多营养不良幼儿，为此，本学期我们将对营养不良儿进行专题研究，从而改善孩子的身体状况。

近几年虽然我国儿童低体重和发育迟滞的现象主要是在经济落后地区，但是城市人群由于错误观念和不当哺育方法引起婴幼儿的营养不良仍相当普遍。生命早期营养不良，将遗留‘代谢印迹’，会严重影响孩子的一生。传统意义上的营养不良是指热能蛋白质不足引起的一系列临床症候群，分为水肿型和消瘦型。前者以蛋白质缺乏为主，后者以热能缺乏为主。婴幼儿时期是生长发育速率最快的发育关键阶段，缺乏蛋白质和能量对其生长的影响是致命的。婴儿营养不良可导致免疫功能受损，增加疾病易感性和疾病死亡率。

（二）、选题的意义：

营养不良是一种慢性营养缺乏病，可使儿童体重下降，生长停滞，各组织功能紊乱，易合并感染，严重影响儿童健康。因此，幼儿园必须关注这部分幼儿的生长情况，使他们能健康活泼的成长。幼儿园对体弱儿的的护理、研究工作是保证小儿身心健康成长的重要环节，教师应配合保健老师做好体弱儿的的护理、研究工作，严格遵守各项常规，促进幼儿身体良好的生长、发育，减少伤害儿童的事故发生，保证园所保教任务的完成。根据幼儿生理、心理特点和每个体弱儿的实际情况，建立合理的课题研究方案是保证幼儿身心健康发展的重要保证。

著名的barker理论指出，生命早期由于营养不良等因素所致的发育迟滞，将遗留“代谢印迹”，增加成年期糖尿病、高血压、冠心病等代谢性疾病的危险性。早期营养对儿童智力、行为、个性有持久的影响，特别是出生前和出生后一年内的营养不良将会严重影响大脑发育，造成精神发育迟滞。许多代谢性疾病的发生可以追溯到生命早期。营养不良，尤其是儿童营养不良，会给身体和智力发育带来一系列的损害。举例来说，患碘缺乏病会降低儿童智商10～12分，患缺铁性贫血会降低智商5～8分。在身体发育方面，某些营养素缺乏会造成新生儿低出生体重、神经管畸形（脊柱裂畸形或无脑畸形）等，还会造成生长发育迟缓，影响终生的劳动能力。一些非传染性慢性疾病也和营养不良有着密切的关系。近年来，我国慢性疾病，尤其是肿瘤、心血管病、糖尿病、老年性痴呆的发病率呈显著增长趋势。虽然这些疾病是由生活方式中多种因素综合作用所致，但膳食结构不合理、营养不良毕竟是重要的因素之一。